Анемия при онкоболни
Провеждането на химиотерапия може да доведе до понижаване на един показател на кръвта, наречен хемоглобин (Hb). В някои случай приложението на таргетна терапия също може да доведе до понижени стойности на хемоглобина. Това е странична реакция от прилаганите лекарства, която лекарския екип се стреми да избегне на всяка цена, но в определени случаи това е много трудно или невъзможно.
Анемията може да се опише и така:
- Слаба – това е при Хемоглобин под 119 г/л но над 110 г/л;
- Умерена – това е при Хемоглобин под 99 г/л но над 80 г/л;
- Тежка – това е при Хемоглобин под 80 г/л.
Щом веднъж сте започнали с химиолечението, то трябва да очаквате понижението на тази стойност. Обяснението най-просто, е че ХТ действа върху костния мозък, който отговаря за образуването на червените кръвни клетки (и не само). По-малко червени кръвни клетки, по- малко хемоглобин. Можете да се ориентирате за стойностите си по разпечатката на кръвната си картина.
Стойности на хемоглобина под 100 g/l трябва да Ви заострят вниманието и да разговаряте с лекуващия Ви лекар!
Анемията често започва бавно, така че най-напред може да не забележите някои от първите й симптоми или да ги отдадете на други неща. Тъй като нивото на хемоглобина намалява след преминатата ХТ, може да имате един или повече от следните симптоми:
- Бърз сърдечен ритъм;
- Недостиг на въздух;
- Проблеми с дишането, когато вървите, качвате стълби или дори говорите;
- Виене на свят;
- Болка в гърдите;
- Подуване на ръцете и/или краката;
- Бледост на кожата, нокти, устните и венците;
- Екстремна умора (умора).
Определени химиотерапевтични режими са с по-висока вероятност да предизвикат анемия, макар никой лечебен вариант да не е изключен.
Ето и някой от другите предразполагащите фактори за развитието на анемията:
- Платинова химиотерапия (цисплатина, карбоплатина);
- Някои определени типове тумори (като тумори на белия дроб или яйчника);
- Или най-общо просто да имате ниски нива на хемоглобина, още преди да са Ви открили раково заболяване (например ако имате заболяване като таласемия).
Стойности под 89 g/l за хемоглобина, могат при определени случаи да наложат за известно време спиране на химиотерапията (като преценката е строго индивидуална и варира спрямо стойностите на хемоглобина).
И все пак има много различни причини, пациент с раково заболявания да има анемия, която да не е причинена от провежданото лечение. Някои често срещани причини са:
- Загуба на кръв (това може да бъде заради кървене, от например от червата, пикочния мехур, или кървене, предизвикано от тежка менструация или стомашна язва)
- Липса на определени витамини или минерали в храната;
- Ниски нива на желязо в кръвта;
Хронична бъбречна недостатъчност.