Късно възникнали нежелани реакции

Какво са късно възникнали нежелани реакции

Късно възникналите нежелани реакции са тези, които възникват най-малко 6 месеца след приключване на лъчелечението. Късно възникналите нежелани реакции са редки, но все пак съществуват. Важно е да получавате проследяващи грижи от радиационен онколог или медицинска сестра през останалата част от живота си.

Това дали ще получите късно възникнали нежелани реакции зависи от:

• Третираната област от тялото
• Дозата и продължителността на лъчелечението
• Дали сте приемали химиотерапия преди, по време на или след лъчелечението

Вашият лекар или медицинска сестра ще говори с вас за късните нежелани реакции и ще обсъди начини за предотвратяването им, ще ви информира за симптоми, които да търсите и как да се отнасяте към тях, ако се появят.

Някои късни нежелани реакции включват мозъчни проблеми, безплодие, ставни проблеми, лимфедем, проблеми с устната кухина, както и вторични ракови заболявания.

Мозъчни промени

Какво представляват

Лъчелечението на мозъка може да предизвика проблеми месеци или години след приключване на лечението. Нежеланите реакции може да включват загуба на паметта, проблеми със способността за пресмятане, двигателни проблеми, инконтиненция, затруднено мислене или личностни промени.

Начини за контрол

Вие ще трябва да се подлагате на преглед при вашия лекар през останалата част от живота си. При възникване на симптоми ще бъдат назначени тестове, за да се провери дали те се дължат на рецидив на рака или на късни нежелани реакции

Безплодие

Какво представлява

При мъжете безплодието означава, че те не са в състояние да станат биологични бащи, а при жените – че не са в състояние да забременеят.

Начини, по които МЪЖЕ, страдащи от безплодие, могат да станат родители:

• Донор на сперма. Това означава забременяване на жена със сперматозоиди от друг човек.
• Осиновяване. Поемане на юридическа отговорност за детето на някой друг и отглеждането му като свое собствено.

Начини, по които ЖЕНИ, страдащи от безплодие, могат да станат родители:

• Донор на яйцеклетки. Яйцеклетка (дарена от друг човек) се опложда със сперматозоиди на вашия партньор. Вашият лекар я имплантира в матката, за да я износите, докато родите.
• Осиновяване. Поемане на юридическа отговорност за детето на някой друг и отглеждането му като свое собствено.

Ставни изменения

Какво представляват

Лъчелечението може да причини образуването на фиброзна тъкан и слабост в третираните части на тялото. Това може да доведе до загуба на подвижност в стави като челюст, рамене или таз. Ставните проблеми могат да възникнат месеци или години след приключване на лъчелечението.

Начини за контрол

Научете се да разпознавате ранните признаци на ставни проблеми. Те могат да бъдат:

• Невъзможност да си отваряте устата широко.
• Болка при извършване на определени движения като протягане на ръцете над главата или поставяне на ръка в задния джоб на дреха.

Лимфедем

Какво представлява

Оток в ръка или крак, причинен от натрупване на тъканна (лимфна) течност. Лимфедемът може да възникне, ако лимфните възли, през които лимфата се дренира, са били премахнати по време на операция или увредени от лъчелечение. Понякога лимфедемът може да бъде резултат от рецидив на рака. Уведомете вашия лекар, ако забележите подуване в ръка или крак от страната, от която сте били облъчвани.

Начини за контрол:

• Посетете вашия лекар. Попитайте за риска от лимфедем и начините да го предотвратите. Лекарят ви може да предложи упражнения, лекарства или компресивни облекла (специални превръзки, които се поставят на краката или ръцете). Може също така да поискате да ви насочат към физиотерапевт.
• Бъдете активни. Упражненията може да спомогнат за предотвратяване и за лечение на лимфедем. Посъветвайте се с вашия лекар кои упражнения са безопасни за вас.
• Грижете се за ръката или крака си:
  • Използвайте лосион за кожа поне веднъж дневно.
  • Избягвайте слънчевото изгаряне. Използвайте слънцезащитен крем със SPF над 30 и носете дълги ръкави и дълги панталони, ако трябва да се излагате на слънце.
  • Носете ръкавици, когато сте в градината или готвите.
  • Режете ноктите на краката си по права линия, изпилвайте ноктите на ръцете си и не отстранявайте кожичките си.
  • Пазете краката си чисти и носете сухи памучни чорапи.
  • Почиствайте порязванията с вода и сапун и след това използвайте антибактериален мехлем.
  • Избягвайте горещото или студеното като лед или топли компреси.
• Не оказвайте натиск върху ръката или крака, например не кръстосвайте крака, когато седите, и не носете чанта от третираната страна на тялото си. Следете за ранни признаци на лимфедем. Уведомете вашия лекар, ако имате:
  • Болка или чувство на тежест в ръката или крака
  • Стягане в ръката или крака
  • Проблем с обуването на обувки или слагането на пръстени
  • Слабост в ръката или крака
  • Зачервяване, подуване или други признаци на инфекция

Промени в устаната кухина

Какво представляват

Лъчелечението в областта на главата и шията може да предизвика нежелани реакции в устната кухина. Проблемите могат да включват:

• сухота в устата
• кариеси
• загуба на костна тъкан в челюстта

Начини за контрол:

• Посетете стоматолог. Може да се наложи да проверявате зъбите си на всеки 1 до 2 месеца за период от най-малко 6 месеца след края на лъчелечението. През това време стоматологът ще следи за промени в устата, зъбите и челюстта.
• Упражнявайте челюстта си. Отваряйте и затваряйте устата си 20 пъти дневно възможно най-широко, без да си причинявате болка. Правете това упражнение 3 пъти на ден, дори ако челюстта ви не е схваната.
• Грижете се добре за зъбите и венците. Използвайте конец за зъби, ежедневни флуоридни лечения и изчетквайте зъбите си след хранене и преди да си легнете.
• Накарайте зъболекаря си да се свърже с вашия лъчетерапевт, преди да се подложите на хирургия, засягаща зъбите или венците. Това включва вадене на зъби от страната на устата ви, която е била облъчвана.

Вторичен рак

Какво представлява

Лъчелечението може да предизвика ново раково заболяване много години след приключване на лечението. Това не се случва много често.

Начини за контрол

Вие ще трябва да се преглеждате при вашия радиационен онколог или медицинска сестра през остатъка от живота си, за да следите за рецидив на рак, от който сте били лекувани, всяко ново образувание, което въз